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促排卵方案应该怎样选

行业新闻 2018-05-09 24浏览


促排卵方案是辅助生殖技术中最关键的部分之一。通过促排卵获得适量的卵子,从而获得适量的可供移植的胚胎,得到理想的妊娠结局。那么,促排卵方案应该怎么选呢?
  自1978年世界第一例试管婴儿的诞生,辅助生殖技术在全球范围内广泛开展,许多学者不断探索和优化辅助生殖技术。特别是多种多样的促排卵方案,选择最佳的促排卵方案为试管婴儿治疗提供了有效的前提和保证。理想的促排卵方案包括,在获得最佳的卵子数、胚胎数及良好妊娠结局的同时,避免发生中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
  欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)将成功进行辅助生殖技术治疗定义为获得无OHSS的临床妊娠,并获得单胎、足月、健康婴儿。这也是我们不断追求完美的促排卵治疗方案的目标。
临床促排卵方案是如何选择的?
  对于临床医师而言,要达到这样一个完美的目标,促排卵方案的选择确实是一门科学。目前常用的促排卵方案包括超长方案,常规长方案,拮抗剂方案,克罗米芬联合低剂量促性腺激素的温和刺激方案,微刺激方案,自然周期方案等。  每一种方案都有其侧重的不同适应症。比如超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征的患者;自然周期和微刺激周期方案尤其适用于高龄(≥40岁)、卵巢功能减退、反复常规试管婴儿治疗失败(≥2个取卵周期)、既往治疗中发现卵子形态异常或优质胚胎率低下的患者。
  每一位患者的促排卵治疗方案的最终确定都需要经过慎重的综合考虑:
  1)根据患者不同的不孕原因、行内的专业共识、国内外最新临床研究的数据以及长期的临床经验;
  2)结合患者的年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况;
  3)在有效性、安全性、性价比、以及理想的成功率之间找到标准化与个体化之间最佳的平衡点。  当然,不孕不育夫妇也可以向医生表明自己的想法,他们的一些主观意愿也是医生在制定促排卵方案时的一个重要参考依据。所以不孕不育夫妇需要把自己的想法向医生叙述清楚,和医生一起讨论方案,实现标准化和个体化的完美结合。  总之,面对众多的促排卵治疗方案,最好的选择就是在信任医生的同时和医生进行详细有效的沟通,选择最适合自己的治疗方案。,给父母一个完整的家!